Il y a eu pas d’études bien contrôlées pour évaluer l’efficacité de la combinaison du laser fractionné 1540nm avec l’induction percutanée du collagène et l’acide trichloracétique à 20 % dans le traitement de cicatrices d’acné atrophiques.

Nous avons supposé que la combinaison des séances alternatives des deux modalités devrait afficher de meilleurs résultats que chaque modalité individuelle.

Trente-neuf patients avec de cicatrices d’acné atrophiques ont été inclus dans cette étude. Les patients ont été aléatoirement répartis également en trois groupes ; groupe 1 a été soumis à six séances de l’induction percutanée du collagène combinées avec de l’acide trichloracétique à 20 % dans la même séance, le groupe 2 a été soumis à six séances de laser fractionné 1540nm et le groupe 3 a été soumis à la combinaison des séances alternatives des deux modalités.

Le score de gravité des cicatrices a été amélioré en moyenne de 59,79 % (IC95 % 47,38 à 72,21) (p<0,001) dans le groupe 1, une moyenne de 61,83 % (IC95 % 54,09 à 69,56) (pp<0,001) dans le groupe 2 et une moyenne de 78,27 % (IC95 % de 74,39 à 82,15) (p<0,001) dans le groupe 3 (Fig. 1, Fig. 2). La différence dans le degré d’amélioration était statistiquement significative lorsqu’on compare les trois groupes en utilisant test Anova (p=0,004).

Le laser fractionné pourrait améliorer les cicatrices d’acné en augmentant le collagène et le tissu élastique. L’induction percutanée du collagène pourrait améliorer des cicatrices de l’acné par une augmentation des dépôts de collagène et d’élastine. La combinaison de l’induction percutanée du collagène et l’acide trichloracétique 20 % pourrait faciliter la pénétration de la solution plus profondément dans la peau sans causer de grands dommages épidermiques.

Le travail actuel recommande la combinaison des séances alternatives des deux modalités dans le traitement des cicatrices d’acné atrophiques.